ACSM 2021 + NATA 2015 共識:WBGT 五級 + 三疾病分流 + 冷水浸泡 30 分鐘黃金急救
Wet Bulb Globe Temperature 同時納入氣溫、濕度、輻射與風速,是運動現場最準的熱風險指標(ACSM 2021)。
直腸溫度是 EHS 的金標準;其餘四項組合用於日常監測與賽事支援。
作法:插入肛門 8–10 cm,停留 10–15 秒;運動現場應為標準配備
陽性 / 警訊:≥ 40°C(104°F)+ CNS 改變 = EHS,需立即 CWI
敏感度 / 適用:EHS 診斷的 gold standard
注意:口溫 / 耳溫 / 腋溫 / 額溫皆會低估核心溫度,不可作為 EHS 排除依據
作法:靜止狀態下測 1 分鐘脈搏、坐臥血壓
陽性 / 警訊:心跳 > 130 bpm 持續、收縮壓 < 90 或姿勢性下降 > 20 mmHg
敏感度 / 適用:綜合脫水與熱衰竭的指標,非單一可信
注意:高訓練強度本身會使心跳偏高,需與基線比較
作法:晨間第一泡尿對照 1–8 色卡
陽性 / 警訊:≥ 4 色 = 已脫水 ≥ 2%,≥ 6 色 = 中度脫水
敏感度 / 適用:與尿比重 r ≈ 0.80(Armstrong 1994)
注意:維他命 B / 甜菜根 / 利尿劑會干擾顏色判讀
作法:運動前後(同條件)量體重,計算 (前-後) / 前 × 100%
陽性 / 警訊:≥ 2% 視為顯著脫水,≥ 4% 風險劇增
敏感度 / 適用:個人化補水監測之黃金指標(NATA 2017)
注意:限長時間運動(> 60 分),需排除排尿、補水量
作法:問:今天日期?姓名?剛在做什麼?觀察步態與言語
陽性 / 警訊:答錯 1 項 / 步態不穩 / 言語混亂 → 視同 critical
敏感度 / 適用:現場無溫度計時的最重要篩檢
注意:疲憊也可能造成輕度回應慢,但若懷疑必量直腸溫度