公開衛教 · 急救篩檢

FAST 中風辨識

黃金 4.5 小時就醫倒數 · BE-FAST 後循環延伸 · 12 風險因子自評

FAST 三徵象BE-FAST + B/E4.5 hr IV-tPA24 hr EVT
⚠️ 緊急情況請直接撥打 119,此工具僅供衛教與自評,不取代醫療判斷。

為什麼要學 FAST?

中風是台灣前 5 大死因,每 47 分鐘就有 1 人因中風死亡。但中風不是無法治療: 症狀啟動 4.5 小時內可施打靜脈血栓溶解劑(IV alteplase),4.5-24 小時內可動脈內取栓(EVT)。每延誤 15 分鐘就少 4% 病人能完全恢復。 FAST 是 AHA/ASA 推廣的 4 字訣,BE-FAST 多 2 個字母(B 平衡、E 視覺)能再多抓 後循環中風。

FAST 敏感度
85%
Pickham 2019 院前評估
BE-FAST 後循環
97.8%
Aroor 2017 vs FAST 58.7%
黃金時間
4.5 hr
IV alteplase 上限
EVT 延長
24 hr
DAWN/DEFUSE 3

5 步流程

  1. 「辨識」分頁:照題目 5 項症狀檢查家人或自己。
  2. 「黃金時間」分頁:填入症狀啟動時間,看剩多少時間可治療。
  3. 「風險自評」分頁:勾選 12 項風險因子,估算未來中風風險。
  4. 「緊急行動」分頁:陽性時看 7 步驟急救流程。
  5. 「場景 / FAQ」分頁:對照 6 個真實情境學習決策。

設計依據

  • FAST 4 項採 Cincinnati Prehospital Stroke Scale(Kothari 1999)。
  • B/E 加項採 Aroor 2017 BE-FAST 原始定義(Stroke 48:479)。
  • 4.5 小時上限採 ECASS 3(Hacke 2008 NEJM);24 小時 EVT 採 DAWN/DEFUSE 3(2018 NEJM)。
  • 12 風險因子採 INTERSTROKE 2016 Lancet 全球前 10 因子 + AHA 2024 初級預防補充。
  • 緊急行動 7 步驟採 AHA 2019 急性中風管理指引 + 台灣腦中風學會。

證據限制與注意事項

  • FAST/BE-FAST 對中風 mimic(低血糖、偏頭痛、Todd's)特異度約 30-40%。
  • BE-FAST 加項可能增加假陽性(Aroor 中風 mimic 比例升高),但不應因此延誤就醫。
  • 本工具不替代神經學檢查、影像學、NIHSS 評估。
  • 所有資料僅存本機 localStorage,不會上傳;可隨時清空。

製作者:運動醫學科吳易澄醫師

本工具僅供衛教參考,不取代專業診斷。如有任何中風疑慮,請立即撥打 119。