C 同事 / 團隊共用工具

賽前心血管篩檢 PPE

AHA/ACC 14 點 + ECG 轉介適應症 + Marfan 體徵

提供運動醫學團隊在 PPE 簽核時系統化辨識心因性猝死高風險族群。 任一陽性即建議轉診心臟科。

匿名・本機儲存•Maron 2014 + Bethesda 2015 + International ECG 2017•不取代專業心臟科判斷
總題數
14
AHA 14 點
已回答
0
本機暫存
陽性題
0
任一陽性建議 ECG
最終決策
可放行（cleared）
依紅旗權重升級

這個工具能做什麼

  • 14 點問卷：依 AHA 2014 原文（Maron Circulation 2014;130:1303）逐題引導，含每題 yes 後的具體處置建議。
  • 自動決策：分 4 級（cleared / ECG / Echo+心臟科 / 立即停練），依紅旗權重升級。
  • ECG 適應症參考：8 條 + International / Seattle 重點 ECG 異常清單（T 波倒置 / QTc / Brugada / WPW 等）。
  • Marfan 體徵：wrist sign / thumb sign / 臂展 / 漏斗胸 等 7 條，篩出主動脈剝離高風險族群。
  • 本機儲存：JSON 匯出可貼進病歷；不上傳。

流程

  1. 「14 點問卷」逐題詢問病人 + 家屬，每題答 是 / 否 / 不確定。
  2. 聽診 + 量血壓 + 四肢脈搏 + Marfan 體徵 → 完成第 11-14 題。
  3. 「結果與決策」查看自動分級，依建議下單 ECG / Echo / 心臟科。
  4. 必要時參考「ECG 適應症」與「Marfan 體檢」分頁細節。
  5. 不論結果，永遠衛教「運動中胸痛 / 暈厥 → 立即停練 + 急診」。
目前狀態
可放行（cleared）
AHA 14 點全部為否。可開立 PPE 簽核；建議仍每年重複篩檢，並衛教運動中胸痛 / 暈厥即時就醫。

製作者：運動醫學科吳易澄醫師

本工具僅供臨床參考，不取代專業診斷、治療或個別醫療建議。 14 點問卷 sensitivity 約 18.8%（Drezner 2019 JAHA）， 篩檢全否仍可能漏掉 80% 結構性 / 電氣性異常；任何運動相關胸痛、暈厥、心悸請立即停練並就醫。