依 NICE NG59、ACP 2017、JOSPT 2020 國際指引設計
｜先辨識紅旗症狀，再決定要急診、就醫或自處
請勾選你目前出現的症狀。下方會即時依 NICE NG59 與 JOSPT 2020 架構分流。任何最高警示等級（紅）建議立刻急診。
來源：Verhagen 2016 / Finucane 2020 / NICE 2020 / Henschke Cochrane 2013
馬尾神經受壓需 24-48 小時內手術減壓，延誤可能造成永久性大小便失禁與下肢癱瘓。
高齡、長期類固醇使用、骨質疏鬆患者輕微外力即可能骨折；嚴重外傷後須影像評估。
椎體骨髓炎、椎間盤炎、硬膜外膿瘍可造成永久神經損傷或敗血症，常合併發燒與夜間痛。
原發或轉移性脊椎腫瘤，常見於有癌症病史者；夜間痛、體重下降、>50 歲新發背痛要警覺。
椎間盤突出或椎管狹窄壓迫神經根，造成下肢放射痛、麻木或無力；多數可保守治療改善。
未觸發紅旗，多數急性下背痛 4-6 週內自行改善
目前未發現需要立刻就醫的紅旗症狀。依 ACP 2017 指引，急性下背痛 90% 在 4-6 週內顯著改善。建議依下方自處流程處理；若 4-6 週後仍未改善或症狀加劇，再就醫評估。
製作者：運動醫學科吳易澄醫師