同科共用工具 · C 類

健保復健申報碼速查

運動醫學/復健科最常用 37 條健保申報代碼:物理治療 P1–P4、職能治療、語言治療、注射、超音波、震波等。支援代碼/中文/關鍵字搜尋,一鍵複製、收藏。

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搜尋結果

  • 42001CPT 簡單78
    物理治療簡單治療
    Simple Physical Therapy

    熱敷、冷敷、紅外線、蠟療、電療、超音波等任一項,30 分鐘內。

    • 每位個案每日 1 次
    • 需領有物理治療師執照人員執行
  • 42021CPT 簡單100
    急性期物理治療簡單治療
    Acute-phase Simple PT

    急性期(多在住院或急性傷後 14 天內)施作之 P1 等級治療。

    • 限急性住院或急性傷害發生 2 週內
    • 需附主治醫師處方
  • 42002CPT 中度117
    物理治療中度治療
    Intermediate Physical Therapy

    兩種以上儀器治療或加上一對多治療性運動,30–45 分鐘。

    • 每位個案每日 1 次
    • 需治療師全程在場
    • 不得與 42001C 同日申報
  • 42022CPT 中度150
    急性期物理治療中度治療
    Acute-phase Intermediate PT

    急性期(住院或急性傷後 14 天內)施作之 P2 等級治療。

    • 限急性期
    • 住院或急診後早期介入
  • 42003CPT 複雜174
    物理治療複雜治療
    Complex Physical Therapy

    一對一治療性運動 / 徒手治療 / 動作再學習 / PNF / 關節鬆動術 ≥ 30 分鐘。

    • 每位個案每日 1 次,治療師一對一全程在場
    • 需有物理治療計畫書與主治醫師處方
    • 不得與 42001C / 42002C 同日申報

    ACL 術後、五十肩、慢性下背痛等運動醫學常用。

  • 42023CPT 複雜220
    急性期物理治療複雜治療
    Acute-phase Complex PT

    急性期住院 / 急性傷後 14 天內之 P3 等級一對一治療。

    • 限急性期
    • 需治療師一對一全程介入
  • 42004CPT 專案261
    物理治療專案治療
    Special Physical Therapy

    重度神經 / 骨科 / 心肺案例之深度個別化治療 ≥ 60 分鐘。

    • 需治療師一對一 ≥ 60 分鐘
    • 限神經科 / 骨科 / 心肺重大個案,需主治醫師處方並附評估報告
    • 每位個案每日最多 1 次

    中風、脊髓損傷、複雜骨折術後等。

  • 42005CPT 其他200
    心肺物理治療
    Cardiopulmonary Physical Therapy

    呼吸訓練、姿位引流、咳嗽訓練、心肺復原運動。

    • 需附心肺評估
    • 通常用於 COPD、術後肺擴張、心臟復健
  • 42006CPT 其他
    義肢裝具評估與訓練
    Orthosis / Prosthesis Evaluation & Training

    下肢義肢、上肢義肢、脊椎背架等之評估與功能訓練。

    • 需附義肢處方與裝具廠商證明
  • 43001COT78
    職能治療簡單治療
    Simple Occupational Therapy

    團體日常生活活動、感覺輸入活動、簡單副木製作。

    • 每位個案每日 1 次
  • 43002COT117
    職能治療中度治療
    Intermediate Occupational Therapy

    上肢功能訓練、認知再訓練、進階副木與輔具評估。

    • 每位個案每日 1 次
  • 43003COT174
    職能治療複雜治療
    Complex Occupational Therapy

    一對一日常生活功能訓練、感覺再教育、客製化副木製作。

    • 治療師一對一 ≥ 30 分鐘
    • 需治療計畫
  • 43004COT261
    職能治療專案治療
    Special Occupational Therapy

    重度個案 ≥ 60 分鐘之深度個別化職能訓練。

    • 限重大或多重障礙個案
    • 需評估報告
  • 43005COT
    知覺認知功能治療
    Perceptual-Cognitive Therapy

    中風或腦傷後之知覺、注意力、執行功能訓練。

  • 44001CST78
    語言治療簡單治療
    Simple Speech Therapy

    團體口腔運動、構音練習、聽辨訓練。

  • 44002CST117
    語言治療中度治療
    Intermediate Speech Therapy

    個別失語症、構音、流暢度、聽理解訓練。

  • 44003CST174
    語言治療複雜治療
    Complex Speech Therapy

    一對一進階語言或吞嚥治療 ≥ 30 分鐘。

  • 44004CST261
    語言治療專案治療
    Special Speech Therapy

    重大個案(FEES / VFSS 後吞嚥治療等)≥ 60 分鐘深度治療。

  • 50101C注射
    周邊神經注射 / 神經阻斷
    Peripheral Nerve Block / Injection

    局部麻醉劑或類固醇注入特定周邊神經(如肩胛上神經、枕神經)。

    • 需註明注射神經與藥物
    • 影像導引另計
  • 47023C注射
    肌腱、韌帶、滑囊、筋膜注射
    Tendon / Ligament / Bursa / Fascia Injection

    肌腱炎、滑囊炎、筋膜炎、扳機點等部位注射。

    • 每部位申報 1 次
  • 47025C注射
    關節腔內注射
    Intra-articular Injection

    膝、肩、髖、踝等關節腔內藥物注射(玻尿酸 / 類固醇)。

    • 需註明關節部位與藥物
  • 47012C注射
    硬脊膜外注射 / 神經阻斷
    Epidural Block

    硬脊膜外注射類固醇治療下背痛、神經根壓迫。

    • 需影像佐證
    • C-arm 或超音波導引建議
  • 19001C影像
    肌肉骨骼超音波檢查
    Musculoskeletal Ultrasound

    肩、膝、踝等肌腱韌帶超音波檢查與報告書寫。

    • 需附報告與影像存檔
    • 同日同部位限 1 次
  • 19002C影像
    腹部超音波檢查
    Abdominal Ultrasound

    上腹部臟器掃描(運動醫學門診偶見肋緣壓痛鑑別診斷)。

  • 32001C影像
    X 光攝影 1 部位
    Plain X-ray, 1 region

    單一部位 X 光(含 2 view,如肩 AP+axial)。

  • 32002C影像
    X 光攝影 2 部位
    Plain X-ray, 2 regions

    兩部位 X 光(如膝 + 踝)。

  • 47015C震波
    體外震波治療 (ESWT)
    Extracorporeal Shock Wave Therapy

    肌腱鈣化、肱骨外上髁炎、足底筋膜炎之震波治療。

    • 健保給付限定條件嚴格,多為自費
    • 依各醫院/診所設備類別自費收費

    聚焦式 (focused) vs 放射式 (radial) 適應症不同。

  • 42024C震波
    低能量雷射治療
    Low-Level Laser Therapy

    肌腱炎、五十肩、神經痛輔助雷射治療。

  • 0014C評估
    復健門診評估費
    Rehabilitation Outpatient Evaluation

    首次復健科評估,含病史、理學檢查、復健計畫擬定。

    • 每位個案每療程申報 1 次
    • 需有完整評估紀錄
  • 0015C評估
    復健重新評估費
    Rehabilitation Re-evaluation

    療程中重新評估、調整計畫。

    • 每療程最多 1 次
  • 00121C評估
    西醫一般診察費(基層院所)
    Outpatient Consultation Fee

    基層診所門診一般診察費(依特約院所層級不同)。

  • 0017C評估
    復健治療計畫書
    Rehabilitation Treatment Plan

    復健科開立療程計畫,附評估、目標、頻次、預期療程。

    • 復健 P3 / P4 申報前須備
  • 47001C其他
    石膏 / 副木固定(小型)
    Cast / Splint, Small

    手指、腕、踝等小範圍石膏或副木固定。

  • 47002C其他
    石膏 / 副木固定(中型)
    Cast / Splint, Medium

    前臂、小腿等中範圍固定。

  • 47003C其他
    石膏 / 副木固定(大型)
    Cast / Splint, Large

    長腿、長臂、軀幹等大範圍固定。

  • 57001B影像
    肌電圖 (EMG) 4 條肌肉以下
    EMG ≤ 4 muscles

    針極肌電圖檢查 4 條以下肌肉。

    • 需復健科或神經科醫師執行
  • 57002B影像
    神經傳導檢查 (NCS)
    Nerve Conduction Study

    感覺與運動神經傳導速度檢查。

申報注意事項

  • 代碼點數為參考整理值,實際請以「健保署支付標準」現行版本與當年浮動點值為準。
  • P1 / P2 / P3 / P4 不得同日重複申報;急性期代碼請依住院或急性傷後 14 天內條件申報。
  • P3 / P4 治療師需一對一全程在場,並備治療計畫書與評估報告供查核。
  • 體外震波 (ESWT) 健保僅限部分適應症,多數仍為自費;費率依各院所規定。
  • 本表為運動醫學/復健科常用精選,非完整代碼,特殊個案請查證健保署原文。

製作者:運動醫學科吳易澄醫師

本工具僅供臨床申報參考,不取代健保署正式公告。 實際申報請以「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」現行版本為準。